2016/9/24

營養針,利尿劑

1.營養師
是接受必要之訓練,達成提升醫療品質及確保病人
安全之目標。每一種疾病或意外受傷需要復原和增強體力的需求,所需要的食物應該有所不同吧!
住院前的抽血檢查,判斷病人營養不良,因此每天除了必要性輸血,還有營養針,還請營養師來作衛生教育,希望病人飲食均衡…,運隆天生就反骨且問題很多的在營養師離開之後在想。
醫食同源,都可以從吃的方面來進行。吃對食物等於就是改善病況,對吧!
我現在遵照中醫師的指示飲食走偏鋒,就是營造和改變身體環境不利癌症細胞存活,是的。
醫院和醫生是希望我們有體力,來化療對抗化學藥物後的正常細胞和癌症細胞。化學藥物傷害的是人體細胞,不管它是癌症還是正常細胞。當然越來越新的化療藥物針對性越來越強,可是還是免不了傷害正常細胞。那,癌症細胞食物和正常細胞食物,誰有研究過,它們營養需求來源有否不同?一定有,我就在電視上看過說:水果是最好的抗癌症食物。

2.第一次輸血完不久就發抖,昨天早上7點左右要去地下室美食街結果全身發冷,蓋著杯子去的,現在半夜3點病人又說好冷,護士量了體溫38.7度c,因此先用烤燈溫熱。要抽血培養細菌。護士說:入院時候抽血檢查,血小板,血紅素偏低,看看是否有細菌感染還是輸血造成的發燒,偎寒?4:30冷已經轉回來正常感覺的發燒,退燒藥也服用約半小時了,全身熱烘烘的,用濕毛巾擦拭全身散熱。6點多醒來,發現護士已經幫病人打完胃藥,已經退燒了,頭髮背部都微濕,應該是流汗的痕跡。
這三天住院,藥物打針都是從人工血管,輕鬆了手臂的血管。
住院三天,水腫了5公斤,都積累在腹部和下肢。好幾天,水腫都沒有消退。實在是怕了處理A問題,跑出B問題的醫療行為,因此對利尿劑有很深的防備,想說用中醫或是拔罐的方式來消水腫。結果,陳先生
怕病人太虛弱,沒有拔罐,建議回醫院用利尿劑處理水腫。由於拔罐陳先生是在巷子的巷子裡面,汽車開進去沒有迴旋空間,停在大馬路外面,走路有大約100公尺距離。陳先生沒有幫我們拔罐處理,就短短距離回程病人走不到一半的路,就走不動了,嘴唇發白,二人停在巷子旁,休息一會兒,去取來輪椅,才能上車回家。
已經是中午過後,打電話家庭醫師助理,轉請下午開診時刻問問蘇醫師,可否開利尿劑,不用再去慈濟排隊苦苦等候2~3個小時門診。(醫師回覆說:他不知道病人病情到什麼狀況,而且利尿劑副作用很多,最好還是回去和主治大夫開診。另外也打電話問中醫師,「一口藥」沒有預期效果產生,怎麼辦?幸好,中醫師有接電話,說:利尿劑會損傷腎臟,建議喝金線蓮飲品!於是乎,展開金線蓮搜索行動,電話打遍附近大賣場,全聯,大買家,家樂福都沒有耶!換中藥店試試看,結果,中藥店有賣。於是乎,驅車直奔中藥店,買了2帖回來煮。希望這一次可以成功利尿。
躺在一字形躺椅上面,剛好可以較高,身體低,有利於尿意訊號出現,也不會水腫到大腿,小腿,造成下肢的不舒服,這個躺椅有一段時間沒使用了,現在又派上用場。
23日早上起來,問病人睡的好嗎?她一個晚上都沒有叫我,也沒有哀號。她生氣的說:一個晚上起來尿4~5次,會睡的好嗎?那尿量有很多嗎?是每次尿量都比白天多。二個人這樣對話應答著。
積水可能也要幾天才會消退完全。中醫師建議,盡量不要喝水。
二天過去,單味金線蓮效用有限,只好回醫院。只好回醫院。
停車場剛好在維修,就直接給他停在急診室前面的身障車位, 醫師建議天早晚服用半顆粒尿劑 ,如果效果不好,再加量或是自費打尿蛋白劑。 醫生說利尿劑原理是降低血液中水濃度,讓身體水分回流血管,達到消水腫的效果。副作用在藥包上面也有表明,門診時候也有詢問過醫師,可能會有低血壓,暈眩,頭痛情形產生。
真是一次經驗一次乖,如果打營養針的時候會這樣問,就降低水腫的情形發生,降低病人這8天來水腫的痛苦。


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